仰睡、側睡、趴睡 各有優劣

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2013/07/27
by 萬博超

 

睡姿不外乎平躺仰睡、側睡及趴睡,三者當中仰睡放鬆頸、背部肌肉,但睡眠呼吸中止症、心肺功能差,打鼾者不宜;側睡有助維持脊椎自然的弧度,減少胃酸逆流,對心肺負擔小;偶爾在床上趴睡可緩解下背緊繃,但長期趴睡仍可能造成頸部、脊椎的壓力。

台北市立聯合醫院仁愛院區心臟外科主任姜智耀表示,有些心臟功能不佳的患者,由於肺積水,很喘,幾乎無法平躺、仰睡。嚴重心臟病患者甚至必須坐著才能呼吸。側睡對心肺的負擔較小,建議雙膝自然彎曲,雙腿可夾住一個枕頭。另也要留意支撐頭部的枕頭不能過高或過低,讓頸椎向上或向下歪斜,如此一覺醒來才不至於肩頸痠痛。

 

平躺時,人們的呼吸道的肌肉放鬆,如果呼吸道比較狹窄的話,就容易阻塞。當呼吸道阻塞的時候,阻力變大,呼吸氣流漸漸變小,導致缺氧。當缺氧很嚴重時,大腦便將人喚醒以避免更嚴重後遺症,此即睡眠呼吸中止症。但如果病人有心臟病,可能在缺氧時發生心律不整,甚至猝死。長期缺氧的情況,會導致血管硬化,增加中風跟心肌梗塞的風險。

 

呼吸中止症的病人常有起床氣,越睡越累的現象。此疾病會降低病人的工作效率,改變情緒,減少工作成就。如果疾病嚴重而未治療,病人甚至發生性功能障礙,性慾降低的現象。根據各醫院檢測標準,呼吸睡眠異常每小時發生 5 至 15 次為輕度; 15 至 30 次為中度;大於 30 則為重度。醫師會針對腦波,氧氣濃度,身體各處肌肉張力及呼吸氣流進行評估。除了側睡,改善睡眠呼吸中止症有效及安全的方法就是減肥,醫師估計減肥10公斤可以降低病症一半的嚴重度。

 

孕婦或氣喘患者不宜趴睡,較適合側睡;嬰兒則不宜趴睡或側睡。台灣兒科醫學會2012年根據美國兒科醫學會的建議,提出由於部分嬰兒於睡夢中驚醒的神經反應不佳,趴睡容易導致窒息,所以 1歲以下嬰兒每次睡眠都應該仰睡,側睡並不安全。

 

 

本文作者: 萬博超


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專 欄: <睡眠&安神>  
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