顏面神經麻痺之復健

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2014/09/13
by 鄭綿綿


顏面神經麻痺患者想要提升預後程度,除了正規治療,配合復健也很重要。藉由相關電刺激、按摩等方式,促進恢復。並且應配合日常作息正常,避免熬夜,以提升免疫系統。

顏面神經麻痺治療、預後:

若顏面神經麻痺診斷屬於單純的「貝爾氏麻痺」,在症狀出現的七天內,一般會使用高劑量的口服類固醇減少發炎反應,服用維生素B群幫助神經修復。而若是帶狀皰疹病毒感染,多會使用抗病毒藥物,以縮短病程。

整體而言,約八成的「貝爾氏麻痺」患者在三個月內會康復,但是約有兩成患者可能無法完全康復,會有後遺症。通常年輕患者好得快,完全復原機會大,而年紀較大合併有慢性病、第二次發作,初期就完全顏面神經麻痺,或是顏面神經傳導檢查沒有反應的患者,恢復情況會較不理想。有些恢復不完全的患者,在發病幾個月後,可能出現不自主的顏面肌肉痙攣,或是吃東西會合併不自主閉眼、流眼淚等後遺症,這是顏面神經復原的過程中,新生的神經與其他神經產生錯誤連結的現象。

 

顏面神經麻痺保養原則:

配合刺激局部血液循環,有助維持肌肉張力。包括可進行臉部按摩;每天以手輕柔向上的按摩數次以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉的僵硬感。還有,進行臉部肌肉運動;站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動,以防止肌肉萎縮。

 

專家看法:

三總基隆院區神經內科醫師蔡佳光表示,患者可配合復健方式,幫助病情穩定,像是自己對鏡子做鬼臉或動手按摩。也可配合復健科的療程,像是顏面肌肉運動治療,採電刺激、按摩方式,藉由這些方式,有助刺激局部血液循環,維持肌肉張力,促進恢復。

 

注意事項:

由於患者常見會有眼睛無法完全閉緊且淚液減少的狀況,容易出現眼睛乾澀、角膜發炎的現象,建議使用人工淚液,睡覺與外出時可使用眼罩保護眼睛。

本文作者: 鄭綿綿


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