拔智齒48小時內 吃流質食物佳

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2015/03/15
by 蘇湘雲&鍾佩芳

 

 

 

長智齒不一定會痛,但卻可能影響第二大臼齒,亞東醫院牙科部口腔顎面外科主任林秉毅提醒,多數患者智齒長得並不好,常導致第二大臼齒清潔困難,因此容易造成蛀牙、牙齦發炎,進而引發牙周病,趁早拔掉智齒,就能保護第二大臼齒免受傷害。

 

(照片來源:123rf)


林秉毅主任表示,智齒因空間不足、萌發不全,只冒出一點牙齒,而下半部傾斜、歪倒,埋在深處,就好像埋在土裡的蘿蔔沒長好,歪歪斜斜,甚至平躺在土裡。進行手術治療時就得將牙齦切開、骨頭磨掉,讓牙齒露出至少一半,這樣才看得清楚牙齒樣貌,也才能拔除乾淨。治療時,多會將埋在牙齦的智齒切成數塊,再徹底清出。

處理智齒後,患者可能產生紅腫、疼痛等發炎反應,有時因牙根勾到下齒槽神經,治療過程也可能對下齒槽神經造成間接傷害。林秉毅主任指出,下齒槽神經為感覺神經,主要負責嘴唇、少部份舌頭感覺,當神經稍微受到損壞,患者會感覺嘴唇有點麻,就好像麻藥沒退,而這類併發症風險出現機率很低,智齒長得越深,越可能出現這樣的風險,只要神經沒斷掉,多數患者的下齒槽神經約半年到一年會自行修復,症狀便逐漸好轉,並不會造成眼歪嘴斜等嚴重後遺症。

林秉毅主任強調,患者接受治療之前,專業醫師一定會進行全方位評估,仔細衡量利弊得失,從智齒深度、角度到患者健康狀況,都是評估重點,像心臟病、高血壓、糖尿病、凝血功能異常患者接受治療就得特別謹慎。接受治療雖可能出現併發症風險,但對於多數人來說,智齒治療還是利大於弊,對維持口腔健康、第二大臼齒正常功能都很有幫助。

智齒長得正、長得直、長得出來,不一定要拔;但長歪了就要拔。國泰綜合醫院牙科專任主治醫師林淑莉表示,水平阻生智齒(智齒生長方向水平者),一旦蛀牙就會連同前面的牙齒一起蛀,所以一定要拔。

因齒槽骨發育不足容易造成智齒阻生,主要症狀有易塞食物、口臭、發炎、疼痛等。

國泰醫院表示,在拔牙後,需咬緊紗布45分鐘,不可說話,不可吐口水,因為這樣能幫助止血。不可用舌頭去舔或吸吮傷口,不可用吸管吸食飲料,以免引起更多的流血和疼痛,而且易發炎。應遵照醫師指示服藥。

拔牙後應盡量維持充分睡眠及休息,飲多量水份或果汁。拔牙後四十八小時內進用軟、流質食物,避免用拔牙部位咀嚼。拔牙當天不可喝酒、手術部位不可刷牙、太熱水洗澡或用力漱口,第三天可用稀食鹽水,淨口兩三次及刷牙。若拔牙第三天後越來越痛,或有出血不止等緊急現象,應立即回院。

開刀拔牙者48小時內用冰袋敷於患處外部20分鐘,休息20分鐘,至少連續五次,以防腫脹瘀血,及止血,之後仍有腫脹、瘀血,再溫敷20分鐘,休息20分鐘連續數次至消腫,瘀血消退為止。

本文作者: 蘇湘雲&鍾佩芳


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